复明片在小视野青光眼治疗中的应用

【摘要】  　　目的：观察复明片在小视野青光眼治疗中的效果。方法：63例小视野青光眼患者行抗青光眼手术后，配合应用复明片1.5 , 3次/d，口服，观察视力、视野效果和服药后1，2和4wk的眼压数据统计分析。 结果：术后3d始,服药后视力、视野效果显效者占52%，服药后1,2和4wk的眼压为服药2wk眼压升高有显著性差异,F =18.418，P =0.02<0.05。服药后4wk眼压控制效果好。结论：复明片在青光眼患者中的应用较安全，适应范围更宽，是一种有效的保护视神经的治疗药物。

【关键词】  复明片　青光眼　视野　治疗

　　0引言

    小视野青光眼的治疗一直是青光眼治疗中的难题，近几年抗青光眼药物的增多和手术的改进，使青光眼患者视力预后得到了较好的保存或减缓了视力的损害，但青光眼患者的视力改善目前还无有效方法，我们在临床工作中，应用复明片配合小视野青光眼的治疗，探讨并得到这方面的一些经验，介绍如下。

    1对象和方法

    1.1对象 总结在我科治疗的小视野青光眼患者63例，男22例，女41例；年龄15 ~76（平均42.2±5.1）岁；患者均术前应用了1～3种降眼压药，现已行抗青光眼手术治疗，目前视力:光感～1.2。眼压在2～15mmHg之间，平均8.61±3.66mmHg。青光眼诊断：青光眼诊断参照1987年全国青光眼学组所推荐的标准，眼压测量用Goldmann眼压计。小视野：患者均用Humphrey自动视野计，检测2次以上，视野结果＜15°者。排除条件：合并有视网膜色素变性等眼部疾患及颅脑疾患者。

    1.2方法 术后3d始，检查患者视力、视野、眼压，眼部无明显术后并发症，除眼部术后点抗生素滴眼液外，未用其他治疗药物，给予复明片1.5 , 3次/d，口服，观察服药4wk视力、视野效果和服药后1，2和4wk的眼压。

    统计学处理：数据使用SPSS 11.5软件进行统计分析,两组间作t 检验和One Way ANOVA分析。2结果

    服药后4wk，将患者视力能提高国际标准视力表2行以上者或光感～0.02，为显效，视力仅提高1行或视野有5°～10°改善者，为有效，视力、视野无改善者为无效（表1）。服药后眼压情况（表2），服药前（术后3d）与服药后1wk比较（t -test）：眼压值无差异（t =0.776，P =0.449＞0.05）；服药前（术后3d）与服药后2wk及4wk比较（One Way ANOVA）：F值分别为18.418和6.241，P值分别为0.02＜0.05，0.27＞0.05，可见服药2wk有一