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公立医院内部控制存在的问题及解决方法

[作者:王军[来源：互联网]| 打印 | 关闭 ]
　　（2）充分发挥审计机构在内部控制中的作用 
　　医院缺乏独立的审计部门，，是造成内部控制制度执行不力的主要原因之一。部分医院在职能科室的设置上并不科学，没有突出审计的独立性，常把审计科室挂靠或从属于会计科室，有些甚至会计审计不分家，并没有明确单独从事审计工作的人员。因此，要在医院内部设立独立的审计机构，保证医院内部审计人员能够顺利开展工作，确保审计部门的权威性。同时要明确相关领导人员在审计工作中的行政责任和法律责任，保证审计资料的真实完整，充分发挥独立审计机构的作用。 
　　（3）建立医院风险评估体系 
　　一个有效的内部控制系统必须要建立一套风险评估体系。内部控制的目的不仅在于消除风险，更要控制所意识到的风险。在当前的社会经济环境下，医疗市场的竞争越来越激烈，医院的经营管理同样会受到这种激烈竞争的影响。完善的风险评估体系可以有效预测各种经济管理活动导致的后果，及时防范和化解其中的风险，保证国有资产的完整性。 
　　（4）强化医院预算控制 
　　预算管理是财务管理不可或缺的一部分，其主要作用是依靠规范的制度编制和执行医院财务预算。预算要科学合理，支出要分清轻重缓急，量入为出，开源节流，努力提高资金使用效率。预算的执行要细化到每个部门和项目，并具有较强的操作性和可控性，便于执行过程中的监督、协调和控制，使有限的医疗资源通过合理分配产生更大的效应。 
　　（5）提高单位员工综合素质 
　　要建立内部控制体系，离不开各个部门工作人员的参与配合，要实现内部控制的管理目标，很大程度上取决于人员素质的高低。因此，提高相关工作人员的综合素质也是实现管理目标的重要条件。员工的综合素质通常包括政治素质和业务素质。医院要重视对各部门工作人员的选用和培训；建立整套的培训制度，以确保医院内部控制工作的顺利开展。做好对员工的责任分配，使每位员工明确自身职责。建立完整的业绩考核体系和权利委派体系。日常工作中要定期对员工工作能力和职业道德素质进行考核，对不能胜任者和素质低下者坚决予以更换，以确保员工政治上过硬，业务上合格。培养员工的主人翁意识，发动员工主动参与内部控制，医院各部门人员要明确自己的权利、义务以及对他们工作的具体要求，提高内控制度的实施水平和实施效果。 
　　总之，内部控制体系的建设是一项系统性工程，需要漫长的建设维护周期，只有通过不断的摸索和创新，各个部门共同参与，不断的协调配合，才能形成一整套完整的行之有效的内部控制体系，为公立医院的长期发展保驾护航。 
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