新医院会计制度热点问题探讨

摘要：新医院会计制度的颁布为进一步推进医疗体制改革，优化医疗救助水平，提升服务效能提供了必要保证。本文就新医院会计制度几个热点问题的应对处理展开探讨，对优化医院财务管理，完善资产管控、规范医疗收费，提升人性化服务水平，有积极有效的促进作用。
　　关键词：会计制度 医院 问题
　　一、设置医疗收入二级结算差额科目
　　医疗服务是关乎民生的头等大事，为确保全社会人民均享受到应有的医疗保险服务，我国逐步加快了全民医保建设步伐，并持续扩充后付医保体制规模，进一步令我国较多医疗机构呈现出越来越庞大的应收医保医疗欠款数额。而在医疗部门同当地医保单位进行欠付医疗费用的结算时，一些款项却由于各类原因被拒付，该类问题时有发生。那么应当对实收款项与应收款项存在的差额如何处置呢，传统医院会计体制并没有详细列出。伴随新医院会计制度的逐步出台，该类问题可得到良好解决，其体制管理中新设置了二级明细科目，即结算差额，专门应对该弊端问题。该二级明细科目在进行医院与医保单位履行结算阶段中，由于医院依据医疗项目具体收费服务标准明确应收款项同医保单位实际支付数额存在差异，形成的需进行调节的医疗费用收入差额，不涵盖医院由于违规操作治疗、经营管理不佳等因素导致医保单位拒绝支付费用形成的差额现象。具体的账务处理应为，与医保单位实施应收款项结算时，应依据现实收取金额，借记银行存款相应科目，依据医院由于违规操作治疗及控制不佳因素而被医保单位拒绝支付的医疗费用金额，实施坏账准备相应科目的借记，并依据应当收取的医保单位具体金额，实施应收医疗款项的科目贷记，进而依据借贷双方之间存在的差额，实施本科目的借记与贷记，包括医院门诊以及住院部的收入差额费用结算。该类体制的出台令差额费用结算问题得到了良好的解决与处理，将促进医院医疗收费的进一步规范科学，令其提升服务效能，优化服务水平，赢得就医人员的全面认可。
　　二、剔除“药品进销差价”，设置“药事服务费”科目
　　市场经济的飞速发展令人们物质文化生活水平全面提升，同时百姓多种类就医需求日益扩充，由于大规模医院数量较少、地域相对集中，令百姓深感就医困难，治疗费用昂贵。为此公立医院推行了全面改革，倡导将药品加成予以消除，整改传统以药养医的管理模式，这一措施的推行可有效降低看病医疗费用，但同时，将令公立医院面临亏损威胁。为此应创设有效的补偿管理机制，新医院会计